腰肌勞損通過規(guī)范治療通常能治好,治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、功能鍛煉等。腰肌勞損多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈或腰部過度負(fù)荷引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥避免腰部彎曲。休息時(shí)可嘗試在膝下墊軟枕緩解腰部壓力,日常避免久坐超過30分鐘,起身時(shí)用手支撐減輕腰部負(fù)擔(dān)。慢性期可適當(dāng)縮短臥床時(shí)間,但需保證每日有8小時(shí)以上的高質(zhì)量睡眠。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每次治療15-20分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,治療時(shí)需保持20-30厘米距離。沖擊波治療適用于慢性頑固性疼痛,能有效松解粘連組織。治療頻率一般為每周2-3次,連續(xù)2-4周。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2,鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,或酮洛芬凝膠涂抹疼痛區(qū)域。藥物使用不超過7-10天,胃腸不適者需配合護(hù)胃藥物。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針增強(qiáng)刺激效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉,急性期手法宜輕柔。拔罐可在疼痛明顯處留罐5-10分鐘,出現(xiàn)淤紫屬正?,F(xiàn)象。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,水溫控制在40-45℃為宜。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行小燕飛動(dòng)作,每日3組每組10-15次。橋式運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰臀肌肉,保持抬臀姿勢(shì)5-8秒。游泳建議選擇蛙泳姿勢(shì),每周2-3次每次30分鐘。鍛煉需遵循無痛原則,運(yùn)動(dòng)后熱敷20分鐘預(yù)防肌肉僵硬。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)超過5公斤的重物,久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。注意腰部保暖,睡眠時(shí)可在腰下墊小毛巾卷。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。建議每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,定期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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