腰肌勞損一般可以懷孕,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和癥狀表現(xiàn)綜合評(píng)估。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉過度使用或急性損傷未完全恢復(fù)等因素引起,主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬或活動(dòng)受限。
輕度腰肌勞損患者懷孕通常不會(huì)受到明顯影響。妊娠期間可通過調(diào)整睡姿、使用孕婦護(hù)腰枕、避免久站久坐等方式緩解腰部壓力。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度腰背肌鍛煉如貓式伸展,增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。但需注意隨著孕周增加,子宮增大會(huì)改變重心,可能加重腰部負(fù)擔(dān),建議提前咨詢康復(fù)科醫(yī)生制定孕期運(yùn)動(dòng)方案。
嚴(yán)重腰肌勞損合并腰椎間盤突出或脊柱不穩(wěn)的患者,懷孕可能加劇疼痛癥狀。妊娠期激素變化會(huì)使韌帶松弛,可能加重腰椎失穩(wěn)。若存在夜間痛醒、下肢放射痛或大小便功能障礙,需在孕前完成磁共振檢查評(píng)估椎管狀態(tài)。此類患者建議在骨科和產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)下妊娠,必要時(shí)需佩戴醫(yī)用腰圍固定。
備孕期間應(yīng)加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,每天進(jìn)行15-20分鐘橋式運(yùn)動(dòng)或游泳鍛煉。避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作。如疼痛持續(xù)超過2周或影響睡眠,需及時(shí)就診康復(fù)科進(jìn)行沖擊波治療等干預(yù)。妊娠期間出現(xiàn)腰部劇痛伴發(fā)熱需排除腎盂腎炎,建議定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
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