腰肌勞損通常能治好,通過規(guī)范治療和日常護理可有效緩解癥狀并恢復(fù)功能。
腰肌勞損的治療效果與病情嚴(yán)重程度和患者配合度密切相關(guān)。早期輕度的腰肌勞損通過休息、熱敷和適度拉伸,癥狀可在1-2周內(nèi)明顯改善。慢性腰肌勞損需結(jié)合物理治療如超短波、中頻電刺激等,配合核心肌群強化訓(xùn)練,多數(shù)患者經(jīng)3-6個月系統(tǒng)康復(fù)可恢復(fù)正常功能。部分合并腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂的患者,需在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行牽引、手法復(fù)位等綜合干預(yù)。長期反復(fù)發(fā)作的腰肌勞損可能與工作姿勢不良有關(guān),需調(diào)整坐姿、避免久坐久站,必要時使用護腰支撐。
少數(shù)患者因延誤治療導(dǎo)致肌肉纖維化或筋膜粘連,可能遺留慢性疼痛,此時需采用沖擊波治療或針刀松解等介入手段。合并骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等基礎(chǔ)疾病者,需同步治療原發(fā)病。個別患者因神經(jīng)敏化形成慢性疼痛綜合征,需疼痛科多模式治療。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免搬運重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床并保持脊柱生理曲度,可進行游泳、平板支撐等低沖擊運動強化腰背肌。注意腰部保暖,久坐時使用靠墊支撐腰椎,每1小時起身活動5分鐘。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚肉,超重者需控制體重以減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
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