血清碳酸氫鹽偏低可能與代謝性酸中毒、腎小管酸中毒、腹瀉、糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、代謝性酸中毒
代謝性酸中毒是血清碳酸氫鹽偏低的常見原因，體內(nèi)酸性物質(zhì)積累或堿性物質(zhì)丟失過多導(dǎo)致?？赡馨殡S呼吸深快、乏力等癥狀。治療需糾正原發(fā)病，嚴(yán)重時(shí)可靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。
2、腎小管酸中毒
腎小管酸中毒時(shí)腎臟排酸功能障礙，導(dǎo)致碳酸氫鹽重吸收減少?？赡艹霈F(xiàn)多尿、低鉀血癥等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆?；蛱妓釟溻c片調(diào)節(jié)酸堿平衡。
3、腹瀉
嚴(yán)重腹瀉會(huì)造成腸道堿性液體大量丟失，引起碳酸氫鹽濃度下降。常伴有脫水、電解質(zhì)紊亂。需及時(shí)補(bǔ)液，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽散III糾正水電解質(zhì)失衡。
4、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病患者胰島素不足時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體導(dǎo)致酸中毒。典型癥狀包括呼吸有爛蘋果味、意識(shí)模糊等。需立即住院治療，使用胰島素注射液控制血糖。
5、慢性腎功能不全
腎臟功能減退時(shí)酸性代謝產(chǎn)物排泄障礙，同時(shí)碳酸氫鹽生成減少?？赡馨殡S貧血、水腫等癥狀。需限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上適當(dāng)增加堿性食物如蔬菜水果的攝入，限制高蛋白、高鹽食物。定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平，出現(xiàn)明顯乏力、惡心等癥狀時(shí)及時(shí)就診。慢性腎病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，控制血壓和血糖在合理范圍。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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