小兒手足口病如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
小兒手足口病可通過保持皮膚清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、隔離防護(hù)、監(jiān)測體溫、觀察并發(fā)癥等方式護(hù)理。手足口病主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皰疹或潰瘍。
患兒皰疹破潰后需用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性肥皂。口腔潰瘍可用生理鹽水棉簽擦拭,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。會陰部出現(xiàn)皮疹時,排便后立即用溫水沖洗,保持局部干燥。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。少量多次補(bǔ)充水分,可飲用適量椰子水或稀釋的蘋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需注意母親手部清潔。癥狀緩解后逐步添加雞蛋羹、土豆泥等軟爛食物。
發(fā)病后需居家隔離2周,避免與其他兒童接觸。患兒餐具、毛巾應(yīng)單獨(dú)使用并煮沸消毒。家長處理患兒分泌物后需用含氯消毒液洗手。家庭環(huán)境每日用紫外線燈照射1次,重點(diǎn)消毒門把手、玩具等高頻接觸物品。
每4小時測量體溫1次,38.5℃以下可采用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。發(fā)熱期間增加飲水量,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
注意有無持續(xù)高熱、嘔吐、呼吸急促等表現(xiàn),警惕腦炎或肺水腫等重癥傾向。手足皰疹破潰后觀察是否出現(xiàn)局部紅腫化膿。恢復(fù)期監(jiān)測指甲脫落等遲發(fā)表現(xiàn)。若出現(xiàn)拒食、尿量減少等脫水征兆需及時就醫(yī)。
護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)3次。患兒玩具可用含氯消毒液浸泡30分鐘后沖洗晾干?;謴?fù)期1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,逐步增加戶外活動時間。家長接觸患兒后需更換外套并洗手,孕婦及免疫力低下者應(yīng)避免直接照護(hù)。痊愈后仍須觀察2周,期間出現(xiàn)新發(fā)皮疹需復(fù)診。
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