慢性氣管炎應(yīng)該如何治療
慢性氣管炎可通過(guò)戒煙、避免刺激性氣體、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。慢性氣管炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能下降等原因引起。
1、戒煙
吸煙是慢性氣管炎的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣管黏膜，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。戒煙能顯著減緩病情進(jìn)展，改善咳嗽、咳痰癥狀。建議通過(guò)尼古丁替代療法、行為干預(yù)或醫(yī)生指導(dǎo)的藥物輔助完成戒煙。戒煙后氣管纖毛功能逐漸恢復(fù)，有助于痰液排出。
2、避免刺激性氣體
減少接觸廚房油煙、粉塵、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì)，外出佩戴口罩可降低空氣污染對(duì)呼吸道的損害。室內(nèi)使用空氣凈化器，保持通風(fēng)換氣。職業(yè)暴露者需做好防護(hù)措施，必要時(shí)調(diào)整工作崗位。這些措施能減少氣管黏膜的慢性炎癥刺激。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣，頭孢呋辛酯片控制細(xì)菌感染。穩(wěn)定期可長(zhǎng)期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥，口服茶堿緩釋片改善通氣功能。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
4、氧療
合并低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上，維持血氧飽和度在90%以上?？刹捎弥蒲鯔C(jī)或氧氣瓶供氧，配合血氧儀監(jiān)測(cè)。氧療能改善組織缺氧，延緩肺心病等并發(fā)癥發(fā)生。使用中需防火防爆，定期清潔濕化瓶。
5、呼吸康復(fù)訓(xùn)練
通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，提高呼吸效率。每天進(jìn)行步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量?？祻?fù)訓(xùn)練可改善肺功能，減少呼吸困難發(fā)作頻率。訓(xùn)練前后需監(jiān)測(cè)心率，避免過(guò)度勞累。
慢性氣管炎患者需注意防寒保暖，流感季節(jié)提前接種疫苗。飲食宜清淡，多飲水稀釋痰液，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋增強(qiáng)免疫力。保持環(huán)境濕度在40%-60%，定期進(jìn)行肺功能檢查。若出現(xiàn)咳膿痰、氣促加重等急性加重表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期規(guī)范管理能有效控制癥狀，延緩肺功能下降。
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