碳酸氫鈣具有中和胃酸、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、緩解骨質(zhì)疏松等作用,主要用于胃酸過多、低鈣血癥及骨質(zhì)疏松癥的輔助治療。
碳酸氫鈣為弱堿性化合物,口服后可快速中和胃內(nèi)過量胃酸,緩解反酸、燒心等癥狀。其作用機制是通過與鹽酸反應生成氯化鈣、水和二氧化碳,降低胃內(nèi)pH值。適用于胃潰瘍、反流性食管炎等胃酸相關(guān)疾病,但長期使用可能導致反跳性胃酸分泌增多。
碳酸氫鈣可補充血液中的鈣離子和碳酸氫根離子,糾正代謝性酸中毒和低鈣血癥。鈣離子參與神經(jīng)肌肉傳導、凝血功能等生理過程,碳酸氫根離子則調(diào)節(jié)體液酸堿平衡。臨床常用于慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能減退等患者的電解質(zhì)紊亂矯正。
碳酸氫鈣作為鈣補充劑,能增加骨密度,延緩骨質(zhì)疏松進展。鈣是骨骼主要成分,碳酸氫鈣在腸道分解后釋放的鈣離子可被吸收利用,促進骨礦化。需配合維生素D使用以提高吸收率,適用于絕經(jīng)后女性、老年人等骨質(zhì)疏松高危人群。
碳酸氫鈣可堿化尿液,抑制尿酸結(jié)石形成。其碳酸氫根離子能升高尿液pH值,使尿酸溶解度增加,減少結(jié)晶析出。常用于尿酸結(jié)石患者的長期管理,但需監(jiān)測尿鈣水平以防鈣鹽結(jié)石風險。
碳酸氫鈣還可作為食品添加劑調(diào)節(jié)pH值,或在透析液中維持電解質(zhì)穩(wěn)定。在急救中靜脈注射可快速糾正嚴重酸中毒,但需警惕高鈣血癥引發(fā)的心律失常等不良反應。
使用碳酸氫鈣期間應避免與含鋁制劑同服以防鋁中毒,腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議餐后服用以減少胃腸刺激,長期補鈣者定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及腎功能。日常可通過牛奶、豆制品等食物補充鈣質(zhì),配合適度日照促進維生素D合成,但骨質(zhì)疏松患者仍需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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