冠心病發(fā)作可通過舌下含服硝酸甘油、吸氧、臥床休息、撥打急救電話、介入治療等方式處理。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、舌下含服硝酸甘油
硝酸甘油片能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血。適用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)，將藥片置于舌下溶解吸收。若5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)使用一次，但連續(xù)使用不超過3次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用，青光眼患者禁用。
2、吸氧
通過鼻導(dǎo)管給予2-4升/分鐘流量吸氧，可提高血氧飽和度，緩解心肌缺氧狀態(tài)。適用于所有急性發(fā)作患者，特別是伴隨呼吸困難、發(fā)紺等癥狀時(shí)。家庭備用氧氣袋或制氧機(jī)需定期檢查設(shè)備有效性。
3、臥床休息
立即停止活動(dòng)采取坐位或半臥位，減少心肌耗氧量。解開緊身衣物保持呼吸道通暢，避免情緒激動(dòng)。監(jiān)測血壓、心率等生命體征，觀察胸痛性質(zhì)變化。若出現(xiàn)意識喪失需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。
4、撥打急救電話
呼叫120時(shí)需清晰說明胸痛持續(xù)時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀。急救人員到達(dá)前保持電話暢通，準(zhǔn)備好醫(yī)保卡、既往病歷資料。優(yōu)先選擇具有胸痛中心資質(zhì)的醫(yī)院，爭取在黃金120分鐘內(nèi)完成血運(yùn)重建。
5、介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療能快速開通閉塞血管，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。適用于ST段抬高型心肌梗死患者，需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)實(shí)施。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等二級預(yù)防藥物。隨身攜帶硝酸甘油片和急救卡片，避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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