冠心病發(fā)作可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、撥打急救電話、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等方式急救。冠心病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血引起,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀。
冠心病發(fā)作時(shí)需立即停止所有體力活動(dòng),保持靜臥或坐位以減少心肌耗氧量。避免情緒激動(dòng)或緊張,解開(kāi)緊身衣物幫助呼吸。若在戶外發(fā)作應(yīng)尋找安全區(qū)域休息,避免跌倒或碰撞造成二次傷害。
確診冠心病的患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。用藥后需監(jiān)測(cè)血壓變化,5分鐘后未緩解可重復(fù)使用1次,但15分鐘內(nèi)不超過(guò)3次。若出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等低血壓表現(xiàn)應(yīng)立即平臥。
患者出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位,清除口腔分泌物防止窒息。觀察呼吸頻率和深度,若呼吸停止需立即開(kāi)始人工呼吸。避免喂食水或藥物,防止誤吸導(dǎo)致肺部感染。
第一時(shí)間聯(lián)系120急救中心,準(zhǔn)確描述患者癥狀、發(fā)作時(shí)間和已采取的急救措施。保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo),提前清理樓道障礙物確保救護(hù)通道順暢。避免自行駕車送醫(yī)延誤搶救時(shí)機(jī)。
當(dāng)患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí),需立即實(shí)施胸外按壓和人工呼吸。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸,持續(xù)至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。
冠心病患者日常需隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管情況,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)不明原因牙痛、肩背痛等不典型癥狀時(shí)需警惕心絞痛發(fā)作。
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