風(fēng)濕不是痛風(fēng),兩者屬于不同的疾病。風(fēng)濕主要指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,而痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導(dǎo)致的晶體性關(guān)節(jié)炎。
風(fēng)濕性疾病是一組以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管等結(jié)締組織受累為主的慢性炎癥性疾病,常見類型包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這類疾病多與免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織有關(guān),典型癥狀為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。治療需長期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片,配合生物制劑控制炎癥。
痛風(fēng)則是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的急性炎癥。典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,發(fā)作常與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。急性期常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解癥狀,慢性期需服用別嘌醇片或非布司他片降低尿酸。
無論是風(fēng)濕性疾病還是痛風(fēng),患者均需保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼或過度勞累。飲食上風(fēng)濕患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。建議定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動受限等情況應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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