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腰椎間盤(pán)突出壓迫腿痛怎么辦

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腰椎間盤(pán)突出壓迫腿痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力。可采取仰臥位時(shí)膝蓋下墊軟枕，側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕頭的姿勢(shì)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥；甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。避免自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波、紅外線(xiàn)等熱療促進(jìn)局部血液循環(huán)；中頻電刺激緩解肌肉痙攣；超聲波治療幫助消除神經(jīng)根水腫。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案，10-15次為一療程。配合腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效、出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎板開(kāi)窗減壓術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免彎腰搬重物，久坐時(shí)使用腰靠墊。建議睡硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、橋式運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖，可適當(dāng)熱敷疼痛部位。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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