孩子得了青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。青光眼通常由遺傳因素、先天發(fā)育異常、外傷、炎癥反應(yīng)、藥物副作用等原因引起。
1、藥物治療
青光眼患兒可遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等。布林佐胺滴眼液通過抑制碳酸酐酶減少房水生成，拉坦前列素滴眼液可增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出。藥物治療期間家長需定期帶孩子復(fù)查眼壓和視神經(jīng)變化。
2、激光治療
選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼患兒，通過激光刺激小梁網(wǎng)改善房水引流。激光周邊虹膜切除術(shù)可用于閉角型青光眼急性發(fā)作期，創(chuàng)造房水引流通道。激光治療創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進行。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)是兒童青光眼常用術(shù)式，通過建立新的房水外流通道降低眼壓。青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例，通過導管將房水引流至結(jié)膜下間隙。術(shù)后家長需注意觀察孩子眼部充血、疼痛等異常癥狀。
4、遺傳因素
原發(fā)性先天性青光眼多與CYP1B1基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)異常瞪眼或眼球增大時應(yīng)及時就醫(yī)?；驒z測可輔助診斷，但治療仍以控制眼壓為主。
5、日常護理
避免讓孩子劇烈運動或倒立動作，防止眼壓波動。閱讀時保證光線充足，控制單次用眼時間不超過40分鐘。飲食中補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免一次性大量飲水。
家長應(yīng)建立孩子專屬的眼壓監(jiān)測檔案，每3-6個月進行視野檢查和視神經(jīng)OCT掃描。注意觀察孩子是否出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象等異常，避免使用含激素的眼藥水。可適當進行散步、游泳等溫和運動，但需避免潛水、蹦極等可能引起眼壓驟變的項目。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定眼壓水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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