肩周炎晚上疼痛厲害可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、調(diào)整睡姿等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變、長期勞損、外傷、受涼、糖尿病等因素引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)可配合輕柔按摩，但避免用力按壓關(guān)節(jié)間隙。注意防止燙傷，皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)；嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣明顯時(shí)聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)改善組織代謝，沖擊波治療能松解粘連組織，紅外線照射可緩解深層炎癥。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案，一般10-15次為1療程，治療期間避免肩關(guān)節(jié)過度負(fù)重。
4、功能鍛煉
疼痛緩解期進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)：身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈，每日3組每組15次。爬墻訓(xùn)練時(shí)手指沿墻面緩慢上移至極限位置保持10秒，注意動(dòng)作需緩慢可控，避免引發(fā)劇烈疼痛。
5、調(diào)整睡姿
采用健側(cè)臥位，患側(cè)上肢放置于胸前抱枕上保持肩關(guān)節(jié)前屈30度。避免俯臥位導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。睡前可穿戴肩部保暖護(hù)具預(yù)防夜間受涼。
日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動(dòng)作，注意肩部保暖防止空調(diào)直吹。飲食可適量增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。若持續(xù)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)受限，需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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