結(jié)腸癌篩查可通過糞便潛血試驗、結(jié)腸鏡檢查、CT結(jié)腸成像、糞便DNA檢測、乙狀結(jié)腸鏡檢查等方式進(jìn)行。結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長期高脂飲食、腸道炎癥、腺瘤性息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、消瘦等癥狀。
糞便潛血試驗是通過檢測糞便中是否存在肉眼不可見的血液來篩查結(jié)腸癌。該方法操作簡便且無創(chuàng),適合作為初步篩查手段。若結(jié)果呈陽性,需進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查以明確診斷。該檢查對飲食有一定要求,檢測前需避免食用紅肉、動物肝臟等可能干擾結(jié)果的食物。
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。檢查前需進(jìn)行嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備,包括服用瀉藥清潔腸道。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)息肉并直接切除,降低癌變風(fēng)險。該檢查有一定不適感,可選擇無痛結(jié)腸鏡檢查減輕不適。
CT結(jié)腸成像通過三維重建技術(shù)顯示結(jié)腸結(jié)構(gòu),適合無法耐受結(jié)腸鏡檢查的患者。檢查前同樣需要清潔腸道,但無需插入內(nèi)鏡。該方法對較大息肉和腫瘤的檢出率較高,但對扁平病變的敏感性較低。檢查過程中需要向結(jié)腸內(nèi)注入氣體以使腸腔擴(kuò)張。
糞便DNA檢測通過分析糞便中脫落的腸道細(xì)胞基因突變來篩查結(jié)腸癌。該方法特異性較高,能檢測出早期癌變信號。適合不愿接受侵入性檢查的人群,但價格相對較高。檢測結(jié)果異常時仍需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查確診。
乙狀結(jié)腸鏡檢查主要觀察直腸和乙狀結(jié)腸部位,操作時間較短且準(zhǔn)備簡單??砂l(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端結(jié)腸的病變,但對近端結(jié)腸的檢查有限。檢查過程中可進(jìn)行活檢或息肉切除。適合作為有限資源的初級篩查手段。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸癌篩查,有家族史或高危因素者可提前開始篩查。保持均衡飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用。規(guī)律運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動,降低結(jié)腸癌風(fēng)險。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷。
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