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結腸癌什么引起

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結腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變以及環(huán)境毒素暴露等多種因素共同引起。主要有遺傳性非息肉病性結直腸癌、長期高脂低纖維飲食、潰瘍性結腸炎、腺瘤性息肉、砷等重金屬接觸等因素。

1、遺傳性非息肉病性結直腸癌

遺傳性非息肉病性結直腸癌是一種常染色體顯性遺傳病，由錯配修復基因突變導致?；颊呒易逯谐Ｓ卸鄠€成員罹患結腸癌或子宮內膜癌，發(fā)病年齡通常較早?；驒z測可明確診斷，建議高風險人群定期進行結腸鏡檢查。治療需結合手術切除和靶向藥物，如西妥昔單抗注射液聯(lián)合化療方案。

2、長期高脂低纖維飲食

長期攝入大量紅肉、加工肉制品及動物脂肪，同時缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會導致膽汁酸代謝異常。這種飲食模式使腸道菌群失衡，產(chǎn)生致癌代謝產(chǎn)物。臨床表現(xiàn)為排便習慣改變和腹痛，可通過調整飲食結構改善。增加全谷物、西藍花等十字花科蔬菜攝入有助于降低風險。

3、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，長期反復發(fā)作會導致腸黏膜異型增生。病變多從直腸開始向近端蔓延，主要癥狀為黏液膿血便和里急后重。病情活動期需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重者可能需要注射用英夫利西單抗等生物制劑治療。

4、腺瘤性息肉

結腸腺瘤性息肉是常見的癌前病變，尤其是絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤惡變概率較高。息肉直徑超過1厘米或伴有上皮內瘤變時風險顯著增加。內鏡下表現(xiàn)為黏膜隆起性病變，建議及時行內鏡下黏膜切除術。術后需定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)情況。

5、砷等重金屬接觸

長期接觸含砷飲用水或工業(yè)污染物會損傷腸上皮細胞DNA修復機制。這種環(huán)境暴露常與特定職業(yè)相關，如采礦、冶煉行業(yè)工作者。臨床可能伴隨皮膚角化和周圍神經(jīng)病變，需進行尿砷檢測確認。治療需立即脫離污染源，同時使用二巰丙磺酸鈉注射液促進重金屬排泄。

預防結腸癌需建立健康生活方式，每日保證30克以上膳食纖維攝入，每周進行150分鐘中等強度運動。50歲以上人群建議每5-10年進行結腸鏡檢查，有家族史者應提前至40歲開始篩查。出現(xiàn)便血、排便習慣改變或不明原因貧血等癥狀時，應及時到消化內科就診。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監(jiān)測復發(fā)轉移情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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