鼠疫感染的癥狀按疾病進展可分為早期表現(xiàn)、進展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,早期常見癥狀包括突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛和乏力;進展期可能出現(xiàn)局部淋巴結腫痛、咳嗽、胸痛或皮膚瘀斑;終末期可表現(xiàn)為意識障礙、呼吸衰竭及循環(huán)衰竭。
鼠疫感染早期以全身中毒癥狀為主,患者會突然出現(xiàn)39攝氏度以上的高熱,伴隨劇烈寒戰(zhàn)和全身肌肉酸痛。頭痛常表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛,乏力程度可使患者無法正常活動。部分患者可能出現(xiàn)惡心或嘔吐等胃腸道反應,這些癥狀與普通流感相似但起病更急驟。
隨著病原體擴散,不同臨床類型的特異性癥狀顯現(xiàn)。腺鼠疫會出現(xiàn)腹股溝、腋下或頸部的淋巴結迅速腫脹,形成質地堅硬的痛性結節(jié)。肺鼠疫患者出現(xiàn)劇烈胸痛、血性泡沫痰和呼吸困難。敗血型鼠疫可見皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點或瘀斑,伴有消化道出血等彌散性血管內凝血表現(xiàn)。
疾病晚期多器官功能衰竭成為主要特征。神經系統(tǒng)受累可出現(xiàn)譫妄、意識模糊甚至昏迷。呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為進行性加重的呼吸窘迫和血氧飽和度下降。心血管系統(tǒng)出現(xiàn)頑固性低血壓和末梢循環(huán)衰竭,最終導致死亡。
鼠疫作為甲類傳染病,患者需立即隔離治療,接觸者應接受預防性服藥。流行地區(qū)需加強滅鼠滅蚤,避免接觸病死動物。疑似感染者應盡早就醫(yī),早期使用鏈霉素等抗生素可顯著改善預后。日常注意個人防護,在疫區(qū)活動時穿戴嚴密防護裝備,發(fā)現(xiàn)疑似病例立即報告疾控部門。保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,杜絕鼠類孳生條件,從源頭控制疫情傳播。
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