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鼠疫的癥狀傳播途徑

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鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，主要癥狀包括高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向等，傳播途徑以鼠蚤叮咬、接觸傳播和飛沫傳播為主。

1、高熱

鼠疫患者通常突發(fā)39℃以上高熱，伴隨寒戰(zhàn)和全身酸痛。高熱可能與細(xì)菌釋放內(nèi)毒素引發(fā)全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)譫妄或意識(shí)模糊。臨床需使用注射用鹽酸多西環(huán)素、硫酸鏈霉素注射液等抗生素控制感染，同時(shí)采取物理降溫措施。

2、淋巴結(jié)腫痛

腺鼠疫特征性表現(xiàn)為腹股溝、腋窩等部位淋巴結(jié)迅速腫大，形成疼痛性硬結(jié)，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。腫大的淋巴結(jié)可能化膿破潰，此時(shí)需嚴(yán)格隔離。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和左氧氟沙星氯化鈉注射液，局部可進(jìn)行切開(kāi)引流。

3、出血傾向

敗血型鼠疫可見(jiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、咯血、便血等出血表現(xiàn)，與細(xì)菌破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞有關(guān)。嚴(yán)重者可發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，需靜脈輸注注射用氨甲環(huán)酸等止血藥物，并監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、鼠蚤叮咬傳播

鼠蚤叮咬染疫嚙齒動(dòng)物后，其消化道內(nèi)繁殖的鼠疫桿菌可通過(guò)再次叮咬人類(lèi)傳播。疫區(qū)需開(kāi)展滅蚤滅鼠工作，接觸鼠類(lèi)尸體時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備，被叮咬后需立即用碘伏消毒并就醫(yī)。

5、呼吸道飛沫傳播

肺鼠疫患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫含有大量病原體，可通過(guò)空氣傳播給密切接觸者。醫(yī)護(hù)人員需佩戴N95口罩和護(hù)目鏡，患者應(yīng)單獨(dú)隔離治療，病房空氣需用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)持續(xù)凈化。

預(yù)防鼠疫需避免接觸野生動(dòng)物尤其是病死鼠類(lèi)，疫區(qū)居民應(yīng)穿著長(zhǎng)袖衣物防止蚤類(lèi)叮咬。出現(xiàn)不明原因高熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)須立即報(bào)告疾控部門(mén)，所有疑似病例都需在負(fù)壓病房隔離治療。日常保持環(huán)境清潔，消除鼠類(lèi)孳生地，必要時(shí)可預(yù)防性服用多西環(huán)素腸溶膠囊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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