生完孩子后腰疼可能與產(chǎn)后骨盆松弛、腰肌勞損、缺鈣、腰椎間盤突出、盆腔炎等因素有關(guān)。產(chǎn)后腰疼可通過物理治療、藥物治療、調(diào)整姿勢等方式緩解。
分娩過程中,體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)使骨盆韌帶松弛,導(dǎo)致骨盆穩(wěn)定性下降,可能引發(fā)腰疼。這種情況通常伴隨恥骨聯(lián)合疼痛、活動(dòng)時(shí)骨盆彈響等癥狀??赏ㄟ^骨盆帶固定、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量來改善。避免久站或提重物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
孕期腰椎負(fù)荷增加及產(chǎn)后抱孩子、哺乳等姿勢不當(dāng),容易導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸脹、久坐后疼痛加重。建議使用熱敷墊局部熱敷,哺乳時(shí)用枕頭支撐腰部,避免彎腰動(dòng)作。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
哺乳期鈣需求量增加,若未及時(shí)補(bǔ)充可能導(dǎo)致骨密度降低,引發(fā)腰背酸痛。常伴夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀??赏ㄟ^攝入牛奶、豆腐等高鈣食物,配合維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收。嚴(yán)重缺鈣時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片。
孕期體重增長及分娩用力可能誘發(fā)腰椎間盤突出,表現(xiàn)為腰痛放射至臀部、下肢麻木。需通過腰椎MRI確診。急性期應(yīng)臥床休息,配合牽引治療,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用塞來昔布膠囊。避免久坐久站,建議選擇硬板床休息。
產(chǎn)后抵抗力下降可能引發(fā)盆腔感染,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致腰骶部墜痛,多伴有分泌物異常、低熱等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及血常規(guī)確診??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,同時(shí)配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。
產(chǎn)后腰疼期間應(yīng)注意保持正確哺乳姿勢,使用哺乳枕減輕腰部壓力;避免長時(shí)間抱孩子,可借助嬰兒車分擔(dān)負(fù)荷;每日進(jìn)行10-15分鐘腰部拉伸運(yùn)動(dòng),如貓式伸展;飲食中增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助減輕炎癥。若疼痛持續(xù)超過2個(gè)月或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,需及時(shí)就診排查強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。
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