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腳踝骨骨折的康復(fù)鍛煉

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腳踝骨骨折后可通過踝泵運動、直腿抬高訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、負(fù)重行走訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉?？祻?fù)鍛煉需根據(jù)骨折愈合階段循序漸進(jìn)，避免過早負(fù)重或過度活動。

1、踝泵運動

骨折初期腫脹未消退時即可開始踝泵運動。通過足背屈和跖屈動作促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組15-20次，動作需緩慢勻速。該訓(xùn)練能緩解腫脹并維持關(guān)節(jié)活動度，但需避免引起明顯疼痛。

2、直腿抬高訓(xùn)練

石膏固定期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練以維持肌肉力量。平臥位伸直膝關(guān)節(jié)抬離床面15-20厘米，保持5秒后緩慢放下。每日練習(xí)2-3組，每組10-15次。該動作主要鍛煉股四頭肌，防止肌肉萎縮，訓(xùn)練時需保持軀干穩(wěn)定。

3、抗阻訓(xùn)練

拆除固定后采用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。坐位將彈力帶套于足底，緩慢完成背屈、跖屈及內(nèi)外翻動作。每組動作8-12次，每日2-3組，阻力應(yīng)選擇能完成規(guī)定次數(shù)的最小負(fù)荷。該訓(xùn)練能增強踝周肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、負(fù)重行走訓(xùn)練

骨痂形成后逐步開始負(fù)重行走。初期使用雙拐分擔(dān)30%-50%體重，隨耐受度增加過渡至單拐、脫拐行走。每日訓(xùn)練時間從10分鐘逐漸延長，步態(tài)應(yīng)保持足跟-足弓-足趾的正常滾動。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需減少負(fù)重。

5、平衡訓(xùn)練

后期可進(jìn)行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等增強本體感覺。初始階段扶墻維持單腿站立30秒，逐步過渡到閉眼站立。平衡墊訓(xùn)練時雙足分離與肩同寬，保持身體穩(wěn)定2-3分鐘。每日練習(xí)2次，能顯著降低再次跌倒風(fēng)險。

康復(fù)期間應(yīng)保持每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)和15微克維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。訓(xùn)練前后可進(jìn)行15分鐘局部熱敷或冰敷，穿戴護(hù)踝提供額外支撐。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)彈響或異常腫脹，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。睡眠時抬高患肢有助于減輕夜間水腫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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