近視眼激光手術(shù)的原理是通過激光精確切削角膜組織,改變角膜曲率以矯正屈光不正。
近視眼激光手術(shù)主要分為準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)和飛秒激光輔助手術(shù)兩類。準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)利用193納米波長的紫外激光,通過光化學(xué)效應(yīng)直接打斷角膜組織分子鍵,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)切削而不產(chǎn)生熱損傷。飛秒激光輔助手術(shù)采用紅外激光在角膜內(nèi)部產(chǎn)生微小氣泡,形成精確的分離平面后再進(jìn)行屈光矯正。手術(shù)前需通過角膜地形圖、波前像差儀等設(shè)備采集眼部數(shù)據(jù),計(jì)算機(jī)根據(jù)個(gè)體屈光度數(shù)設(shè)計(jì)個(gè)性化切削方案。激光在角膜中央?yún)^(qū)或周邊區(qū)進(jìn)行不同程度消融,使角膜中央曲率變平或周邊曲率變陡,從而改變光線折射角度。術(shù)后角膜上皮細(xì)胞會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)完成再生,新形成的角膜曲率可使光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。手術(shù)效果與角膜厚度、瞳孔大小、淚液質(zhì)量等因素相關(guān),術(shù)中實(shí)時(shí)跟蹤系統(tǒng)能確保激光定位精度達(dá)到微米級(jí)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中應(yīng)控制用眼時(shí)間,保持適宜閱讀距離,避免強(qiáng)光刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素。術(shù)后初期可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)性癥狀,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。高度近視患者仍需注意避免劇烈碰撞,防止視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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