近視眼激光手術(shù)通常要求患者年齡在18-50歲之間、近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上、無(wú)活動(dòng)性眼病及全身禁忌癥。主要評(píng)估條件包括角膜厚度足夠、屈光度數(shù)在矯正范圍內(nèi)、無(wú)圓錐角膜傾向等。
近視眼激光手術(shù)對(duì)患者的眼部條件有明確要求。角膜厚度需達(dá)到480微米以上,中央角膜厚度不足可能增加術(shù)后角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。屈光度數(shù)范圍一般要求近視不超過(guò)1200度,散光不超過(guò)600度,遠(yuǎn)視不超過(guò)600度。術(shù)前需通過(guò)角膜地形圖排除圓錐角膜或圓錐角膜傾向,這類(lèi)患者術(shù)后可能出現(xiàn)進(jìn)行性角膜變薄。眼壓測(cè)量結(jié)果應(yīng)在正常范圍內(nèi),排除青光眼等眼壓異常疾病。淚液分泌功能檢查需達(dá)標(biāo),嚴(yán)重干眼癥患者術(shù)后可能加重癥狀。眼底檢查要求無(wú)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等眼底疾病。全身狀況方面,需排除自身免疫性疾病、膠原蛋白代謝異常等系統(tǒng)性疾病。妊娠期、哺乳期女性因激素水平變化需暫緩手術(shù)。糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定可能影響傷口愈合。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能延緩角膜修復(fù)。
建議術(shù)前停戴隱形眼鏡1-2周,確保角膜形態(tài)恢復(fù)自然狀態(tài)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中應(yīng)避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護(hù)眼睛。保持用眼衛(wèi)生,控制近距離用眼時(shí)間,防止視力回退。如出現(xiàn)眼痛、視力下降等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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