蹲下時(shí)膝蓋疼痛可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎或韌帶損傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、膝關(guān)節(jié)退行性變
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，由于關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，蹲起時(shí)關(guān)節(jié)壓力增大引發(fā)疼痛?？赡馨殡S晨僵、關(guān)節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或長期負(fù)重，蹲下時(shí)損傷的半月板受到擠壓產(chǎn)生劇痛，可能伴有關(guān)節(jié)交鎖、腫脹。需通過核磁共振確診，輕度損傷可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面軟化磨損后，蹲起時(shí)髕骨與股骨摩擦加劇疼痛，上下樓梯時(shí)癥狀明顯。可能與股四頭肌力量失衡有關(guān)，建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，蹲下時(shí)關(guān)節(jié)腔壓力驟增誘發(fā)脹痛，可能伴隨皮膚發(fā)熱、浮髕試驗(yàn)陽性。急性期需制動(dòng)并服用依托考昔片，慢性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，蹲起時(shí)可能出現(xiàn)錯(cuò)動(dòng)感伴疼痛，常見于運(yùn)動(dòng)扭傷后。需通過抽屜試驗(yàn)等檢查確診，部分撕裂可用支具固定，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，注意膝關(guān)節(jié)保暖?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝提供支撐。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用關(guān)節(jié)營養(yǎng)補(bǔ)充劑。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等情況須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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