一蹲下膝蓋疼可能與膝關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方法緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長期負重或重復蹲起動作可能導致膝關節(jié)周圍肌肉韌帶慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為蹲姿時髕骨下方酸脹感,站立行走后減輕。急性期需停止運動并冰敷,慢性期可通過熱敷、低強度肌力訓練改善。若伴隨關節(jié)彈響或卡頓感,需排除半月板損傷。
中老年患者關節(jié)軟骨退化會引發(fā)蹲起時骨摩擦痛,晨起僵硬明顯,X線可見關節(jié)間隙變窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛劇烈時短期聯(lián)用塞來昔布膠囊。超重者需減重,避免爬樓梯等負重活動。
運動扭傷或退變可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲下時關節(jié)間隙刺痛伴彈響。磁共振可明確損傷程度,一度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,三度損傷需關節(jié)鏡下半月板縫合術。術后需佩戴支具4-6周,逐步恢復關節(jié)活動度。
髕骨軌跡異常會引發(fā)屈膝時軟骨面磨損疼痛,常見于青少年和久坐人群??赏ㄟ^股四頭肌等長收縮訓練增強髕骨穩(wěn)定性,疼痛期使用洛索洛芬鈉貼劑。嚴重軟骨缺損者可能需要富血小板血漿注射治療,日常應減少深蹲動作。
風濕免疫疾病或感染可導致關節(jié)滑膜增生,表現(xiàn)為蹲起時彌漫性脹痛伴局部皮溫升高。需抽血排查類風濕因子,急性期可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。慢性滑膜炎建議穿戴護膝保暖,配合超聲波等物理治療改善血液循環(huán)。
日常應避免長時間保持蹲姿,控制體重減輕關節(jié)負荷,運動前充分熱身。可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)腫脹變形,需及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X線、磁共振等檢查明確診斷后針對性治療。
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