急性胃痙攣可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用解痙藥物、按摩穴位、就醫(yī)治療等方式緩解。急性胃痙攣通常由飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃部炎癥、精神緊張、胃潰瘍等原因引起。
用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松胃部平滑肌,改善局部血液循環(huán),有助于緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎使用。
發(fā)作期禁食2-4小時,緩解后逐步攝入溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉。避免辛辣、生冷、油膩及產(chǎn)氣食物,選擇低纖維的饅頭、面條等易消化主食。少食多餐,每日5-6餐,每餐控制在200毫升以內(nèi)。
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物。消旋山莨菪堿片能阻斷膽堿受體緩解平滑肌痙攣,顛茄片含莨菪堿成分可抑制胃腸蠕動,匹維溴銨片選擇性作用于消化道平滑肌。需注意青光眼、前列腺增生患者禁用抗膽堿能藥物。
用拇指按壓中脘穴、足三里穴各3-5分鐘,中脘穴位于臍上4寸,足三里穴在膝蓋下3寸。按摩力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,能調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)功能,促進胃部血液循環(huán)。可與熱敷交替進行,每日重復2-3次。
若疼痛持續(xù)超過6小時伴嘔吐、便血、發(fā)熱,需急診排除胃穿孔、腸梗阻等急腹癥。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腹部超聲或胃鏡檢查,嚴重者需靜脈注射解痙藥物或住院觀察。反復發(fā)作者應排查胃食管反流病、慢性胃炎等基礎疾病。
急性胃痙攣緩解后應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。日常飲食以清淡易消化為主,烹調(diào)方式多選用蒸煮燉,少用油炸煎烤。保持情緒穩(wěn)定,可通過腹式呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。建議隨身攜帶解痙藥物以備不時之需,但每年發(fā)作超過3次者需完善胃腸鏡檢查。冬季注意腹部保暖,運動前后1小時內(nèi)避免進食冷飲。
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