急性腰肌勞損可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。急性腰肌勞損通常由肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)、外力撞擊、腰椎退行性變、受寒等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部懸空。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰提重物等動(dòng)作，減輕肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，初期可使用護(hù)腰支具輔助。
2、冷熱敷治療
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，用40℃左右熱毛巾或暖水袋覆蓋患處，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎操作。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。合并神經(jīng)根刺激癥狀時(shí)可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，兩者均可降低肌筋膜粘連風(fēng)險(xiǎn)。沖擊波治療適用于慢性期頑固性疼痛，需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后操作。治療期間應(yīng)配合腹式呼吸訓(xùn)練減輕腰部負(fù)荷。
5、中醫(yī)推拿
采用滾法、按揉法等放松豎脊肌和腰方肌，點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位緩解痙攣，后期可配合斜扳法調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂。急性期禁止重手法按摩，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作?？陕?lián)合艾灸命門(mén)穴或拔罐治療，體質(zhì)虛寒者效果更顯著。
恢復(fù)期應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，久坐時(shí)使用腰靠墊，睡眠保持脊柱自然曲度。每周進(jìn)行3-4次游泳或平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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