急性腰肌勞損的治療方法主要有臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。
急性腰肌勞損患者需立即停止活動,選擇硬板床平臥休息1-3天,避免腰部受力。休息時(shí)可仰臥位屈膝,膝下墊軟枕減輕腰部壓力。早期嚴(yán)格制動能防止肌肉進(jìn)一步損傷,促進(jìn)炎癥吸收。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔1小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷20-30分鐘,每日3-4次,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛,鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。
疼痛緩解后可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療,每次15分鐘?;蚴褂弥蓄l電刺激儀調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度至肌肉輕微收縮,每日1次。超聲波治療通過機(jī)械振動促進(jìn)組織修復(fù),每周3次。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位留針20分鐘,推拿采用滾法、按法松解肌肉??膳浜戏?a href="http://www.deprekin.com/k/8y1nujs9kxepw7g.html" target="_blank">活血化瘀的中成藥如腰痛寧膠囊,或外敷傷濕止痛膏。拔罐選擇阿是穴留罐5-10分鐘,注意避免皮膚破損。
急性期過后應(yīng)逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等,每日2-3組,每組10-15次,增強(qiáng)肌肉力量?;謴?fù)期避免久坐久站,搬重物時(shí)保持腰部直立,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)肌肉修復(fù),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。
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