懷孕前三個(gè)月需要檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)、梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體、甲狀腺功能、TORCH篩查等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估孕婦健康狀況,排除感染性疾病,并為孕期管理提供依據(jù)。
血常規(guī)檢查可檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),幫助判斷是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。孕期貧血可能影響胎兒發(fā)育,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整飲食。檢查結(jié)果異常時(shí)可能需進(jìn)一步排查地中海貧血等遺傳性疾病。
尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)尿路感染、蛋白尿等問(wèn)題。妊娠期尿路感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)治療。蛋白尿可能是妊娠期高血壓的早期表現(xiàn),需密切監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
乙肝五項(xiàng)可判斷乙肝病毒感染狀態(tài),梅毒和艾滋病篩查能阻斷母嬰傳播。乙肝病毒攜帶者需在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療,新生兒出生后需接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。梅毒感染者需接受青霉素治療。
甲狀腺功能檢查包括TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。甲狀腺功能異??赡茉黾恿鳟a(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲減孕婦需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,甲亢患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物。
TORCH指弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病原體抗體檢測(cè)。孕早期感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,IgM陽(yáng)性提示近期感染需進(jìn)一步確診。風(fēng)疹抗體陰性者需避免接觸傳染源,產(chǎn)后建議接種疫苗。
除上述檢查外,建議孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充0.4毫克葉酸,持續(xù)至孕后3個(gè)月,可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免生冷食物。規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免接觸有毒有害物質(zhì)。出現(xiàn)陰道出血、劇烈腹痛等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,保障母嬰安全。
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