懷孕前三個(gè)月需重點(diǎn)注意避免接觸致畸因素、補(bǔ)充葉酸、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持適度活動(dòng)、定期產(chǎn)檢。此階段是胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期,任何不良因素均可能影響胚胎正常分化。
妊娠早期應(yīng)遠(yuǎn)離電離輻射、重金屬、有機(jī)溶劑等環(huán)境污染物。禁止吸煙飲酒,尼古丁和酒精會(huì)通過(guò)胎盤(pán)直接作用于胚胎,增加流產(chǎn)、胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。避免接觸貓狗糞便以防弓形蟲(chóng)感染,該寄生蟲(chóng)可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
每日需口服葉酸片0.4-0.8毫克至孕12周,能有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷??赏瑫r(shí)食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等天然葉酸來(lái)源,但食物中葉酸生物利用度僅為補(bǔ)充劑的50%。葉酸缺乏可能引發(fā)無(wú)腦兒、脊柱裂等嚴(yán)重畸形。
采用少食多餐模式緩解孕吐,選擇全谷物、低脂乳制品等易消化食物。嚴(yán)格控制生冷海鮮、未滅菌乳制品攝入以防李斯特菌感染。每日飲水量保持1.5-2升,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以滿足胚胎發(fā)育需求。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),推薦每日進(jìn)行30分鐘散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)140次/分,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即停止。長(zhǎng)期臥床反會(huì)增加靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
孕6-8周需完成首次超聲檢查確認(rèn)胚胎著床位置,排除宮外孕。孕11-13周應(yīng)進(jìn)行NT超聲和血清學(xué)篩查評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或劇烈嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
妊娠早期需保持充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)衣預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)音樂(lè)療法、正念冥想緩解焦慮。避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡或使用電熱毯,體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估,包括中成藥和保健品。
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