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水銀中毒的癥狀

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水銀中毒的癥狀主要有頭痛、震顫、口腔炎、腎功能損害、神經(jīng)精神異常等。水銀中毒可分為急性與慢性，癥狀表現(xiàn)與接觸劑量、途徑及個(gè)體差異有關(guān)。

1、頭痛

水銀蒸氣吸入或誤食含汞化合物后，早期常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，多伴隨頭暈、乏力。汞離子可透過(guò)血腦屏障，干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，刺激腦血管收縮。輕度頭痛可通過(guò)脫離污染環(huán)境緩解，嚴(yán)重時(shí)需用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)汞治療。

2、震顫

慢性汞中毒典型表現(xiàn)為手指、眼瞼、舌部細(xì)微震顫，逐漸發(fā)展為意向性震顫。汞與神經(jīng)元線粒體結(jié)合導(dǎo)致氧化應(yīng)激，影響小腦功能。二巰丙磺酸鈉注射液可絡(luò)合游離汞離子，但神經(jīng)損傷恢復(fù)較慢。

3、口腔炎

汞與唾液中的硫化物結(jié)合形成硫化汞，刺激口腔黏膜出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、流涎，伴有金屬味。急性中毒可見(jiàn)藍(lán)灰色汞線沉積于牙齦。需用碳酸氫鈉溶液漱口，配合維生素B6片促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、腎功能損害

汞蓄積于腎近曲小管，導(dǎo)致蛋白尿、管型尿甚至急性腎小管壞死。尿β2微球蛋白升高是早期敏感指標(biāo)。青霉胺片可促進(jìn)汞排泄，嚴(yán)重腎功能衰竭需血液凈化治療。

5、神經(jīng)精神異常

長(zhǎng)期接觸可出現(xiàn)易激惹、記憶力減退、失眠等，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想。汞抑制谷胱甘肽過(guò)氧化物酶活性，引發(fā)腦組織脂質(zhì)過(guò)氧化。需聯(lián)合使用二巰丁二酸膠囊與營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

預(yù)防水銀中毒需避免直接接觸含汞物品如溫度計(jì)、熒光燈管，工作場(chǎng)所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)防護(hù)。出現(xiàn)疑似癥狀立即脫離污染源，用硫代硫酸鈉溶液沖洗皮膚或黏膜，及時(shí)檢測(cè)血汞尿汞濃度。飲食中增加富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣，有助于拮抗汞毒性。孕婦、兒童及腎功能不全者需特別注意防護(hù)，接觸后即使無(wú)癥狀也應(yīng)就醫(yī)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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