电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

肥厚型心肌病是什么

1777次瀏覽

肥厚型心肌病是一種以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚為特征的原發(fā)性心肌病，主要表現(xiàn)為心室壁增厚、心室腔變小、舒張功能減退，可能伴隨心律失常或心力衰竭。該病主要由遺傳因素引起，部分患者可能無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、暈厥等表現(xiàn)。

1、遺傳因素

肥厚型心肌病超過(guò)一半病例與基因突變有關(guān)，常見(jiàn)于肌節(jié)蛋白編碼基因異常，如MYH7、MYBPC3等。這類(lèi)患者常有家族史，可能從青少年期開(kāi)始出現(xiàn)心肌肥厚，早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后氣促或心悸。建議有家族史者定期進(jìn)行心臟超聲和基因篩查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、血流動(dòng)力學(xué)改變

心肌肥厚導(dǎo)致左心室流出道梗阻時(shí)，可能引發(fā)活動(dòng)后頭暈、心絞痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)猝死。這類(lèi)患者聽(tīng)診可聞及收縮期雜音，心電圖顯示左心室高電壓。日常需控制血壓，避免突然體位變化，禁用硝酸酯類(lèi)藥物。

3、心律失常風(fēng)險(xiǎn)

心肌結(jié)構(gòu)紊亂易引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速或房顫，可能表現(xiàn)為心悸、黑矇甚至?xí)炟省?dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)非持續(xù)性室速，部分患者需要植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。建議限制咖啡因攝入，定期復(fù)查24小時(shí)心電圖。

4、舒張功能障礙

心肌僵硬度增加會(huì)導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。心臟超聲顯示E/e比值升高，BNP水平增高。患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，睡眠時(shí)抬高床頭，可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片。

5、心源性猝死

少數(shù)患者可能以猝死為首發(fā)表現(xiàn)，多見(jiàn)于年輕運(yùn)動(dòng)員。危險(xiǎn)因素包括既往心臟驟停史、家族猝死史、嚴(yán)重左心室肥厚。這類(lèi)患者需避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)接受ICD植入術(shù)，可服用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。

肥厚型心肌病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)體重和血壓變化。飲食選擇低鹽、低脂、高纖維食物，如燕麥、西藍(lán)花、深海魚(yú)等，避免一次性大量飲水。運(yùn)動(dòng)以散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)為主，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)新發(fā)胸痛或呼吸困難時(shí)需立即就診。妊娠患者需由心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，部分抗心律失常藥物如胺碘酮片可能影響胎兒發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>