卵巢癌晚期可通過手術治療、化學治療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等方式綜合干預。晚期卵巢癌通常由腫瘤擴散轉移、基因突變、長期激素刺激、環(huán)境毒素暴露及慢性炎癥等因素引起，伴隨腹水、腸梗阻、消瘦、疼痛及惡病質等癥狀。
1、手術治療
晚期患者可能接受腫瘤細胞減滅術，通過切除子宮附件、大網(wǎng)膜等病灶組織降低腫瘤負荷。對于合并腸梗阻者可能需行腸造瘺術。手術需結合患者體能狀態(tài)評估，術后需配合輔助治療。
2、化學治療
紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液是常用方案，可抑制腫瘤細胞增殖。鹽酸拓撲替康膠囊適用于鉑類耐藥復發(fā)患者。化療可能引起骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
3、靶向治療
奧拉帕利片作為PARP抑制劑可用于BRCA基因突變患者。貝伐珠單抗注射液通過抑制血管生成延緩進展。靶向藥物需進行基因檢測指導用藥，可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等副作用。
4、免疫治療
帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達患者，可激活T細胞抗腫瘤反應。納武利尤單抗注射液對微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤有效。免疫治療可能誘發(fā)甲狀腺功能異常、肺炎等免疫相關不良反應。
5、姑息治療
鹽酸嗎啡緩釋片控制癌性疼痛，醋酸甲地孕酮分散片改善惡病質。腹腔穿刺引流緩解腹水壓迫，腸外營養(yǎng)支持糾正營養(yǎng)不良。心理疏導和臨終關懷可提升生存質量。
晚期卵巢癌患者需保證每日優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補充ω-3脂肪酸。根據(jù)耐受度進行低強度活動如散步，避免跌倒骨折。定期復查CA125和影像學評估療效，疼痛評分超過4分需及時調整鎮(zhèn)痛方案。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等需立即就醫(yī)。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況，參與醫(yī)療決策討論。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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