心肌缺血可能會(huì)引起后背疼。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足引起,可表現(xiàn)為胸痛、后背疼、肩部放射痛等癥狀。
心肌缺血引起后背疼的情況多見(jiàn)于心臟后壁或下壁缺血。疼痛可能從胸骨后向左肩胛區(qū)、后背中部放射,常伴隨胸悶、氣短、出汗等癥狀。疼痛性質(zhì)多為壓榨性或緊縮感,持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至十余分鐘,活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息或含服硝酸甘油可緩解。
部分患者可能僅表現(xiàn)為后背疼而無(wú)典型胸痛,尤其多見(jiàn)于糖尿病患者或老年人群。這類不典型癥狀容易與頸椎病、肌肉勞損等混淆,需結(jié)合心電圖、心肌酶譜、冠脈造影等檢查明確診斷。若后背疼伴隨冷汗、惡心嘔吐、瀕死感等癥狀,需警惕急性心肌梗死可能。
心肌缺血患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng),保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖血脂水平。戒煙限酒,規(guī)律作息,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物及改善心肌供血藥物。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的后背疼或胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查心血管急癥。
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