急性肝炎可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。急性肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起。
急性肝炎患者需臥床休息,減少體力消耗,有助于肝臟修復(fù)。飲食以高熱量、高蛋白、低脂肪為主,適量補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激性食物。保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。戒除煙酒,避免使用對肝臟有損害的藥物。
病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片。保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊有助于減輕肝細(xì)胞損傷。伴有黃疸者可選用茵梔黃顆粒輔助退黃。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)將急性肝炎歸為黃疸、脅痛范疇,可辨證使用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯等方劑。針灸選取肝俞、膽俞、足三里等穴位疏肝利膽。耳穴壓豆選用肝、膽、脾等反射區(qū)調(diào)節(jié)臟腑功能。中藥外敷可用大黃、芒硝研末調(diào)敷肝區(qū)緩解脹痛。
酒精性肝炎需嚴(yán)格戒酒,必要時進(jìn)行酒精戒斷治療。藥物性肝炎應(yīng)立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽注射液解毒。自身免疫性肝炎需采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)。代謝性肝炎需針對原發(fā)代謝疾病進(jìn)行治療。
出現(xiàn)肝性腦病需限制蛋白攝入,使用乳果糖口服溶液降低血氨。凝血功能障礙者可靜脈補(bǔ)充維生素K1注射液。肝衰竭患者需考慮人工肝支持治療或肝移植。合并腹水時限制鈉鹽攝入,配合呋塞米片利尿。
急性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡易消化,可適量食用山藥、薏苡仁、蓮子等健脾食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,運(yùn)動量以不感疲勞為度。定期復(fù)查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等指標(biāo),觀察病情變化。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染加重等癥狀需及時就醫(yī)。
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