產(chǎn)后抑郁癥可能由遺傳因素、激素水平變化、心理壓力、社會支持不足、分娩并發(fā)癥等原因引起,通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責感、自殺傾向等癥狀。
有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦患病概率較高,可能與特定基因表達有關(guān)。建議家屬關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化,及時陪同就醫(yī)評估。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
分娩后雌激素和孕激素急劇下降,影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡。可通過規(guī)律作息和適度運動調(diào)節(jié),嚴重時需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物。
角色轉(zhuǎn)換困難、育兒焦慮等心理負擔易誘發(fā)抑郁。心理咨詢和正念訓練有助于緩解,必要時聯(lián)合使用米氮平片、鹽酸舍曲林分散片等藥物。
缺乏伴侶或家人協(xié)助照料嬰兒會加重抑郁風險。建立育兒支持網(wǎng)絡很關(guān)鍵,癥狀持續(xù)需考慮使用氫溴酸西酞普蘭片、馬來酸氟伏沙明片等治療。
難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等身體創(chuàng)傷可能引發(fā)抑郁。需同步處理軀體疾病,醫(yī)生可能推薦文拉法辛緩釋膠囊、度洛西汀腸溶片等改善情緒癥狀。
產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日7-8小時睡眠,適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免酒精和咖啡因攝入。家人應主動分擔育兒責任,鼓勵產(chǎn)婦每天進行30分鐘散步或瑜伽等低強度運動,維持社交活動。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒癥狀,須及時到精神心理科就診,避免自行調(diào)整藥物劑量。
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