產(chǎn)后抑郁癥可能由激素水平波動、遺傳因素、心理壓力、社會支持不足、分娩并發(fā)癥等原因引起,表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。
妊娠和分娩后體內(nèi)雌激素、孕激素等水平急劇變化,可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)功能紊亂。產(chǎn)后1周內(nèi)激素水平波動最明顯,此時需密切觀察情緒變化,可通過心理咨詢、適度運動等方式緩解。
有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦發(fā)病概率較高,可能與特定基因表達相關(guān)。建議孕前進行心理健康評估,產(chǎn)后加強情緒監(jiān)測,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
角色轉(zhuǎn)換困難、育兒焦慮等心理壓力可能誘發(fā)抑郁,常伴隨自責、無助感??赏ㄟ^母嬰同室護理、家屬參與照料減輕壓力,嚴重時需配合草酸艾司西酞普蘭片等藥物治療。
缺乏伴侶或家人情感支持、經(jīng)濟負擔過重等因素可能加重抑郁風險。建議建立產(chǎn)后支持小組,合理分配育兒責任,必要時使用米氮平片輔助改善睡眠和情緒。
難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥可能通過身體創(chuàng)傷和心理應(yīng)激雙重機制引發(fā)抑郁,常合并軀體疼痛癥狀。需針對原發(fā)病治療,同時配合鹽酸帕羅西汀片等藥物干預(yù)情緒問題。
產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防需從孕期開始,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸;分娩后盡早進行母嬰皮膚接觸,建立母乳喂養(yǎng)習慣;家屬應(yīng)主動分擔育兒工作,避免讓產(chǎn)婦過度勞累;出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀時須及時到精神心理科就診,避免自行服用保健品或偏方。日??赏ㄟ^正念冥想、產(chǎn)后瑜伽等溫和運動調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。
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