牙根疼痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙體修復(fù)、拔牙等方式治療。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)或接近牙髓時(shí),會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期可能表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫敏感,后期發(fā)展為持續(xù)性自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充,嚴(yán)重者需根管治療。
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,使牙根部分暴露。此時(shí)牙根表面缺乏牙釉質(zhì)保護(hù),容易受外界刺激產(chǎn)生疼痛。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)治療,配合使用甲硝唑口頰片和西帕依固齦液。
根尖周炎多由牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)引起,表現(xiàn)為咬合痛、叩擊痛,可能伴隨牙齦腫脹。急性期疼痛劇烈,慢性期可能形成根尖肉芽腫或囊腫。需通過根管治療清除感染源,嚴(yán)重者需配合服用阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。
牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時(shí),咀嚼壓力會(huì)使裂紋擴(kuò)張刺激牙髓,產(chǎn)生定點(diǎn)性咬合痛。裂紋可能延伸至牙根導(dǎo)致牙折。早期可通過全冠修復(fù)保護(hù)患牙,若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療后行嵌體或冠修復(fù)。
牙根暴露或釉質(zhì)磨損會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放,外界刺激直接傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)。表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛,常見于刷牙、吹冷風(fēng)時(shí)??墒褂煤c的脫敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行激光脫敏、樹脂封閉等處理。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法清潔牙齒,避免橫向用力刷牙導(dǎo)致牙齦退縮。限制碳酸飲料和酸性食物攝入,使用軟毛牙刷配合牙線清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。對(duì)于已出現(xiàn)牙根敏感者,可短期使用抗敏感牙膏,但持續(xù)疼痛超過三天需立即就醫(yī)排查病理性因素。
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