牙根刺痛可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎、牙齒敏感等原因引起,可通過補牙、根管治療、脫敏治療、牙周治療、藥物治療等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,當(dāng)齲壞接近牙髓時會出現(xiàn)刺痛感。主要表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時疼痛加劇,可見牙齒表面黑褐色齲洞。需及時清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴重者可能需根管治療。
牙周炎會導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露,暴露的牙骨質(zhì)受到刺激時產(chǎn)生刺痛。常伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀??赏ㄟ^超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合使用甲硝唑片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。
牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時,咀嚼壓力會使裂紋擴張刺激牙髓,引發(fā)短暫尖銳疼痛。常見于咬硬物后出現(xiàn),裂紋多發(fā)生在磨牙咬合面。早期可通過調(diào)磨咬合面減輕壓力,嚴重者需做全冠修復(fù)或根管治療。
牙髓感染擴散至根尖周圍組織時,患牙會有持續(xù)性跳痛和咬合痛,可能伴有牙齦腫脹。X線片顯示根尖區(qū)陰影。需進行根管治療清除感染源,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片緩解炎癥。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時,外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)引發(fā)短暫刺痛。使用含氟化亞錫的脫敏牙膏刷牙,避免過度橫向刷牙。頑固性敏感可嘗試激光脫敏或樹脂滲透治療。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免過度磨損牙釉質(zhì),減少碳酸飲料攝入防止酸蝕,每年進行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或夜間痛時提示牙髓炎癥,需及時就診。避免用患牙咬硬物,飯后使用牙線清潔牙縫,牙齦紅腫時可淡鹽水漱口緩解。
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