關節(jié)囊腫可通過穿刺抽液、藥物治療、物理治療、注射治療、手術治療等方式治療。關節(jié)囊腫可能與關節(jié)損傷、慢性勞損、滑膜炎癥、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。
關節(jié)囊腫體積較小時可通過穿刺抽液緩解癥狀。醫(yī)生會在無菌條件下用穿刺針抽出囊內液體,減輕關節(jié)壓力。抽液后可能配合加壓包扎防止復發(fā),適用于單純性滑膜囊腫或腱鞘囊腫。操作需嚴格消毒避免感染。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。若合并感染需用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風性囊腫需配合別嘌醇片降尿酸。藥物需嚴格按療程服用。
超聲波治療可促進囊腫吸收,每次治療15-20分鐘。紅外線照射能改善局部血液循環(huán),每日1-2次。急性期后可進行關節(jié)活動度訓練,防止粘連。熱敷適用于非感染性囊腫,每日2-3次,每次不超過20分鐘。
對反復發(fā)作的囊腫可關節(jié)腔內注射醋酸潑尼松龍注射液或復方倍他米松注射液,抑制滑膜炎癥。注射后需制動1-2天,每年注射不超過3-4次。感染性囊腫禁用激素注射。注射后可能出現(xiàn)短期血糖升高等反應。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于頑固性囊腫,通過微創(chuàng)技術切除病變滑膜。開放性手術用于巨大囊腫或伴有肌腱斷裂者,需完整切除囊壁。術后需石膏固定2-3周,康復期進行漸進式功能鍛煉。術后復發(fā)概率較低。
關節(jié)囊腫患者應避免關節(jié)過度負重,減少爬樓梯、下蹲等動作??膳宕髯o膝等支具保護關節(jié)。飲食注意補充蛋白質和維生素,控制體重減輕關節(jié)負擔。急性期抬高患肢促進消腫,康復期在醫(yī)生指導下進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若囊腫突然增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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