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肝硬化能治療嗎

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肝硬化通??梢灾委煟珶o法完全逆轉。治療方式主要有控制病因、延緩進展、并發(fā)癥管理、肝移植和營養(yǎng)支持。

1、控制病因

針對酒精性肝硬化需嚴格戒酒,病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。血色病或威爾遜病等代謝性疾病需通過放血療法或青霉胺片等藥物減少體內鐵/銅沉積。

2、延緩進展

使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,普萘洛爾片降低門靜脈壓力。需定期監(jiān)測肝功能、超聲和肝彈性檢測,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。

3、并發(fā)癥管理

腹水患者需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內酯片利尿;食管胃底靜脈曲張可接受內鏡下套扎術或注射組織膠。肝性腦病需用乳果糖口服溶液降低血氨。

4、肝移植

終末期肝硬化符合米蘭標準者可評估移植指征,需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。術后需預防排斥反應和乙肝復發(fā)。

5、營養(yǎng)支持

每日蛋白攝入需達到1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉。合并糖尿病者需選用低升糖指數(shù)食物,消瘦患者可補充整蛋白型腸內營養(yǎng)劑。

肝硬化患者需保持每日30-40g優(yōu)質蛋白攝入,選用魚肉、蛋清等易消化來源;限制動物脂肪和精制糖,增加全谷物及蔬菜水果;絕對禁酒并避免腌制食品。每周進行3-5次低強度有氧運動如步行或太極,每次不超過30分鐘。出現(xiàn)腹脹、意識模糊或嘔血需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復查肝功能、凝血功能和腹部影像學檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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