預(yù)產(chǎn)期到了肚子還沒(méi)反應(yīng)可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理。超過(guò)預(yù)產(chǎn)期未發(fā)動(dòng)可能與胎兒發(fā)育遲緩、胎盤(pán)功能減退、母體激素水平異常、骨盆狹窄、羊水過(guò)少等因素有關(guān)。
每天進(jìn)行半小時(shí)左右的散步或孕婦瑜伽有助于胎頭下降,刺激宮縮啟動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立,活動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。若出現(xiàn)規(guī)律腹痛或破水需立即停止活動(dòng)。
通過(guò)輕柔按摩乳頭或使用吸奶器刺激,能促進(jìn)體內(nèi)催產(chǎn)素分泌。每次單側(cè)刺激15分鐘,每日重復(fù)多次。操作前需清潔雙手,出現(xiàn)宮縮后應(yīng)停止刺激。
在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下可使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓等藥物誘發(fā)宮縮。用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),觀察宮縮強(qiáng)度及胎心變化。禁止自行使用民間偏方催產(chǎn)。
由醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施人工破膜術(shù),通過(guò)釋放前列腺素啟動(dòng)宮縮。適用于宮頸條件成熟但宮縮乏力的孕婦,操作后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)羊水性狀。
當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫、胎盤(pán)功能?chē)?yán)重減退或試產(chǎn)失敗時(shí),需緊急行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染。
超過(guò)預(yù)產(chǎn)期后應(yīng)每周進(jìn)行2次胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)羊水量及胎盤(pán)成熟度。日??刹扇∠バ嘏P位糾正胎位,每日飲水量保持在2000毫升以上。若出現(xiàn)胎動(dòng)減少、陰道流血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔,母乳喂養(yǎng)有助于子宮復(fù)舊。
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