腳骨折后腳腫可通過抬高患肢、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳腫通常由局部出血、炎癥反應、靜脈回流受阻、軟組織損傷、感染等原因引起。
骨折后腳腫與局部血液循環(huán)障礙有關(guān),抬高患肢有助于促進靜脈回流。建議將患肢墊高至超過心臟水平,可利用枕頭或?qū)S脡|具輔助。抬高時間每次持續(xù)30分鐘以上,每日重復進行多次。該措施能減輕腫脹程度并緩解疼痛感。
急性期48小時內(nèi)采用冷敷可收縮血管減少出血。使用冰袋或冷敷包時需用毛巾包裹,避免直接接觸皮膚。每次冷敷15-20分鐘,間隔1-2小時重復。注意觀察皮膚反應,出現(xiàn)蒼白或麻木感應立即停止。冷敷能有效抑制炎性滲出和腫脹進展。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性腫脹。嚴重腫脹可短期服用邁之靈片改善靜脈回流。合并感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
骨折穩(wěn)定后可采用脈沖磁療促進血液循環(huán),超聲波治療加速組織修復。治療需由康復師操作,每周3-5次,療程根據(jù)恢復情況調(diào)整。物理治療能減輕纖維粘連,預防關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
嚴重粉碎性骨折或血管神經(jīng)損傷需行切開復位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)能準確復位骨折端并清除血腫,術(shù)后配合負壓引流可顯著改善腫脹。術(shù)后需嚴格制動并預防性使用低分子肝素鈣注射液防止血栓形成。
骨折恢復期應保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素D促進骨愈合。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)??祻陀柧毿柩驖u進,初期以被動活動為主,后期逐步增加負重練習。定期復查X線觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇應及時就醫(yī)。睡眠時繼續(xù)抬高患肢,日?;顒邮褂霉照确謸w重壓力。
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