睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結石等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側或雙側睪丸隱痛、脹痛或劇烈疼痛，可能伴隨陰囊腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。

1、睪丸扭轉

睪丸扭轉通常由精索旋轉導致睪丸供血受阻引起，常見于劇烈運動后或睡眠中突然發(fā)生。典型癥狀為單側睪丸突發(fā)劇痛伴陰囊紅腫，可能伴隨惡心嘔吐。需緊急就醫(yī)通過手法復位或睪丸固定術治療，延誤治療可能導致睪丸壞死。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸桿菌和淋球菌。表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛并向腹股溝放射，可能伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片配合陰囊托高，急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛。慢性附睪炎可能形成硬結，需定期復查。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積，多見于左側睪丸。表現(xiàn)為站立時睪丸墜脹感，平臥減輕，可能觸及陰囊內蚯蚓狀團塊。輕度可通過穿緊身內褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片配合局部冷敷。

4、睪丸外傷

睪丸外傷通常由撞擊、騎跨傷等直接暴力導致，可能引發(fā)睪丸血腫或白膜破裂。表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)睪丸劇痛伴陰囊瘀斑，超聲檢查可明確損傷程度。輕微挫傷需臥床休息并冰敷，嚴重裂傷需手術縫合，疼痛明顯時可服用氨酚雙氫可待因片。

5、泌尿系統(tǒng)結石

輸尿管下段結石可能放射至睪丸區(qū)域產生牽涉痛，多伴有腰腹部絞痛和血尿?？赏ㄟ^超聲或CT確診，小于6毫米結石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間建議多飲水并避免劇烈運動。

出現(xiàn)睪丸疼痛應避免劇烈運動和性生活，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。日?？蛇M行溫水坐浴緩解不適，但禁止自行熱敷疑似扭轉或感染的情況。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細信息。若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨高熱、血尿需立即急診處理，青少年突發(fā)睪丸劇痛應優(yōu)先排除睪丸扭轉。