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腳骨折后腳跟不能平怎么辦

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骨折后腳跟不能平放通常與跟腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬或骨折愈合不良有關(guān),可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療和醫(yī)療干預(yù)改善。主要處理方式有跟腱拉伸、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、超聲波治療、矯形器固定和手術(shù)松解。

1、跟腱拉伸

長期制動可能導(dǎo)致跟腱縮短,表現(xiàn)為腳跟無法貼地?;颊呖勺挥妹砝@足底緩慢牽拉,保持15-30秒后放松,每日重復(fù)進行。注意避免暴力拉伸造成二次損傷,疼痛明顯時需暫停。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

踝關(guān)節(jié)僵硬會影響足跟著地能力。建議進行踝泵運動,即緩慢做足背屈和跖屈動作,配合踝關(guān)節(jié)畫圈訓(xùn)練。初期可在無痛范圍內(nèi)活動,逐漸增加幅度,每次訓(xùn)練持續(xù)10-15分鐘。

3、超聲波治療

超聲波能促進局部血液循環(huán),軟化瘢痕組織。適用于骨折愈合后仍存在軟組織粘連的情況,需由康復(fù)醫(yī)師操作,每周進行2-3次治療。禁忌用于金屬內(nèi)固定患者。

4、矯形器固定

對于跟骨骨折畸形愈合者,定制足踝矯形器可逐步矯正足弓角度。需配合漸進性負重訓(xùn)練,從部分負重過渡到完全負重,矯正周期通常需要3-6個月。

5、手術(shù)松解

嚴重跟腱攣縮或關(guān)節(jié)融合時可能需跟腱延長術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,拆除后立即開始康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)CT評估骨折愈合情況及關(guān)節(jié)面匹配度。

康復(fù)期間建議穿硬底鞋保護足弓,避免跳躍和劇烈運動。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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