早期肝硬化通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)病情穩(wěn)定或部分逆轉,但完全治愈概率較低。肝硬化是慢性肝病終末階段,早期干預可延緩進展,主要治療方式包括病因控制、抗纖維化治療、并發(fā)癥預防等。
病毒性肝炎導致的早期肝硬化,通過抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片長期治療,配合復方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物,部分患者肝纖維化程度可減輕。酒精性肝硬化在嚴格戒酒基礎上使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜,結合水飛薊賓膠囊抗氧化治療,肝臟炎癥指標可能逐步改善。代謝相關脂肪性肝病引發(fā)的肝硬化需通過二甲雙胍緩釋片控制血糖,聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,配合低脂飲食和運動減輕肝脂肪沉積。
自身免疫性肝病導致的肝硬化需長期服用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,聯(lián)合硫唑嘌呤片調節(jié)免疫功能,但停藥后易復發(fā)。血吸蟲病性肝硬化經吡喹酮片殺蟲治療后,早期纖維化有逆轉可能,但晚期門靜脈高壓難以消除。膽汁淤積性肝硬化使用奧貝膽酸片促進膽汁排泄,可延緩膽管損傷進程,但已形成的纖維組織難以完全消退。
建議早期肝硬化患者每3個月復查肝臟彈性檢測和肝功能,堅持低鹽高蛋白飲食,避免腌制食品和酒精攝入。適當進行太極拳等低強度運動改善肝臟微循環(huán),出現(xiàn)腹水或食管靜脈曲張時及時進行內鏡下套扎治療。注意保持規(guī)律作息避免熬夜加重肝臟負擔,慎用對肝功能有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片。
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