膝蓋脫臼可通過制動(dòng)休息、冰敷消腫、手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方法處理。
膝蓋脫臼后需要立即停止活動(dòng),避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重或移動(dòng)??梢允褂弥Ь呋蚴喙潭ɑ继帲3株P(guān)節(jié)穩(wěn)定。制動(dòng)休息能夠減輕軟組織損傷,防止脫位加重。固定時(shí)間通常需要數(shù)周,具體根據(jù)損傷程度決定。期間需要定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況。
急性期采用冰袋對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行局部冷敷。每次冰敷持續(xù)15-20分鐘,每日可重復(fù)多次。冰敷能使血管收縮,減少局部出血和滲出。這種方法適用于損傷初期腫脹明顯時(shí)。注意冰袋需用毛巾包裹,避免凍傷皮膚。
對(duì)于單純性脫位,醫(yī)生會(huì)采用專業(yè)手法將脛骨與股骨恢復(fù)到正常位置。操作前可能需要局部麻醉以減輕疼痛。復(fù)位后需通過X光確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況。這種方法適用于不伴有嚴(yán)重骨折的病例。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物能緩解疼痛和炎癥反應(yīng),改善關(guān)節(jié)功能。藥物治療通常配合其他康復(fù)措施共同進(jìn)行。需要注意藥物可能引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。
對(duì)于復(fù)雜性脫位或伴有韌帶撕裂、骨折的病例,可能需要手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)、韌帶重建術(shù)等。手術(shù)能夠修復(fù)受損結(jié)構(gòu),恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后需要配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。
膝蓋脫臼處理后需要循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)鍛煉,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)期間應(yīng)注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,保持合理體重以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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