胃癌術(shù)后化療期間建議選擇高蛋白、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,主要有軟爛米粥、蒸蛋羹、魚(yú)肉泥、西藍(lán)花泥、低脂酸奶等,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、蛋白粉、維生素B12片、葡萄糖酸鋅口服溶液、益生菌制劑等藥物輔助營(yíng)養(yǎng)支持。
小米粥或大米粥熬至軟爛,可添加少量南瓜或胡蘿卜增加膳食纖維。化療后胃腸功能較弱時(shí),米粥能減少消化負(fù)擔(dān),避免腹脹。每日建議分5-6次少量進(jìn)食,每次不超過(guò)200毫升。
雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,蒸制后質(zhì)地細(xì)膩易吸收。可加入少許蝦仁或豆腐提升營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。避免使用過(guò)多油脂,防止加重惡心癥狀。
鱈魚(yú)、龍利魚(yú)等白肉魚(yú)蒸熟后搗成泥狀,提供易吸收的動(dòng)物蛋白。魚(yú)肉中的不飽和脂肪酸有助于減輕化療引起的炎癥反應(yīng)。建議每周食用3-4次,每次50-80克。
西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷等抗癌成分,煮熟后攪拌成泥可保留營(yíng)養(yǎng)。其維生素C和葉酸能幫助修復(fù)化療損傷的黏膜組織。每日可食用100-150克,分兩次進(jìn)食。
選擇無(wú)糖低脂酸奶補(bǔ)充益生菌和鈣質(zhì),改善腸道菌群平衡。冷藏酸奶可能刺激胃腸,建議室溫放置10分鐘后再食用。每日200-300毫升為宜。
用于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患者靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,含18種必需氨基酸。需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用,可能引起血糖波動(dòng)或靜脈炎。禁用于肝昏迷患者。
乳清蛋白或大豆蛋白粉可沖泡飲用,快速補(bǔ)充蛋白質(zhì)需求。選擇無(wú)添加糖分的產(chǎn)品,避免加重口腔潰瘍。每日用量不超過(guò)30克,分次溶解于溫水。
改善化療導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血,促進(jìn)紅細(xì)胞生成。常見(jiàn)劑型為氰鈷胺片,需舌下含服促進(jìn)吸收。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。
緩解化療引起的味覺(jué)障礙和口腔潰瘍,增強(qiáng)免疫功能。餐后服用可減少胃腸刺激,避免與鈣劑同服影響吸收。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),減輕抗生素相關(guān)性腹瀉。需用40℃以下溫水送服,與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。
胃癌術(shù)后化療期間需保持少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,單次食量控制在200-300毫升。食物溫度以接近體溫為宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激消化道。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸、煮、燉,禁用油炸、燒烤等高溫加工方法。進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上,預(yù)防反流。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整飲食方案。同時(shí)記錄每日體重變化,每周體重下降不超過(guò)1公斤為宜。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即平臥。
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