踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后一般需要1-6周恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與手術(shù)類(lèi)型、組織損傷程度及康復(fù)進(jìn)度相關(guān)。
踝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后1-2周可嘗試拄拐部分負(fù)重行走,此時(shí)需嚴(yán)格佩戴支具保護(hù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后3-4周多數(shù)患者能過(guò)渡到完全負(fù)重,但行走距離應(yīng)控制在500米內(nèi),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或上下樓梯。術(shù)后5-6周經(jīng)康復(fù)評(píng)估后可逐步恢復(fù)正常步態(tài),初期建議選擇平坦路面行走并配合踝泵訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。康復(fù)期間需遵循冰敷-加壓-抬高的原則處理腫脹,每日進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻等被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練。物理治療師指導(dǎo)下的平衡板訓(xùn)練和抗阻帶練習(xí)能顯著提升本體感覺(jué)恢復(fù)效率。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跑跳、急轉(zhuǎn)等劇烈運(yùn)動(dòng),選擇透氣彈性綁帶替代硬質(zhì)護(hù)踝以促進(jìn)血液循環(huán)。日常飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等加速軟組織修復(fù),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減少晨起腫脹。定期復(fù)查關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡頓需及時(shí)進(jìn)行MRI評(píng)估??祻?fù)后期可逐步引入游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),但足球、籃球等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)建議術(shù)后6個(gè)月再根據(jù)恢復(fù)情況參與。
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