異常子宮出血和月經(jīng)可通過(guò)出血規(guī)律、持續(xù)時(shí)間、出血量及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。月經(jīng)是生理性周期性子宮內(nèi)膜脫落,異常子宮出血?jiǎng)t可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮病變等因素引起。
月經(jīng)通常具有規(guī)律性周期,間隔21-35天,持續(xù)3-7天,出血量適中且無(wú)劇烈腹痛。經(jīng)血顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為暗紅,可能伴有輕微下腹墜脹或腰酸,但不會(huì)影響日常生活。月經(jīng)前可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn),這些癥狀會(huì)隨月經(jīng)來(lái)潮逐漸緩解。
異常子宮出血表現(xiàn)為周期紊亂,可能間隔不足21天或超過(guò)35天,持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天或淋漓不盡。出血量可能突然增多導(dǎo)致貧血,或持續(xù)少量出血伴隨血塊。疼痛程度常超過(guò)普通痛經(jīng),可能出現(xiàn)非經(jīng)期下腹劇痛、性交痛。部分患者會(huì)伴隨發(fā)熱、異常分泌物等感染癥狀,或與多囊卵巢綜合征相關(guān)的痤瘡、多毛等內(nèi)分泌異常表現(xiàn)。
建議記錄出血時(shí)間、量及癥狀變化,避免過(guò)度勞累和生冷飲食。若出血伴隨嚴(yán)重貧血、暈厥或持續(xù)疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。日??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。40歲以上女性出現(xiàn)不規(guī)則出血應(yīng)重點(diǎn)排除子宮內(nèi)膜病變,青春期女性需關(guān)注下丘腦-垂體-卵巢軸功能調(diào)節(jié)。
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