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異常子宮出血包括哪些

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異常子宮出血主要包括排卵障礙性子宮出血、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮肌瘤、凝血功能障礙等類型。根據(jù)病因可分為結構性異常和非結構性異常兩大類。

1、排卵障礙性子宮出血

排卵障礙性子宮出血屬于非結構性異常出血，主要由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致無排卵。常見于青春期和圍絕經(jīng)期女性，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量過多?？赏ㄟ^孕激素試驗、基礎體溫測定等確診。治療以調整月經(jīng)周期為主，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

2、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是常見的結構性異常出血原因，由子宮內膜局部過度增生形成。臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。經(jīng)陰道超聲檢查可見宮腔內高回聲團塊。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式，術后可能使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病屬于結構性異常出血，子宮內膜腺體侵入子宮肌層導致子宮均勻增大。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)過多。磁共振成像有助于診斷。治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球，嚴重者需行子宮切除術。

4、子宮肌瘤

子宮肌瘤是育齡期女性常見的良性腫瘤，根據(jù)生長部位可分為黏膜下、肌壁間和漿膜下肌瘤。黏膜下肌瘤最易引起異常子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷。治療方式包括米非司酮片等藥物保守治療、子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。

5、凝血功能障礙

凝血功能障礙屬于全身性疾病導致的異常子宮出血，常見于血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病。出血特點為經(jīng)量突然增多且難以自止，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需進行凝血功能檢測確診。治療需針對原發(fā)病，必要時輸注凝血因子或血小板。

對于異常子宮出血患者，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上注意補充富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，預防貧血發(fā)生。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應避免劇烈運動。所有異常子宮出血患者均應及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的器質性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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