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結(jié)腸癌的中晚期的癥狀

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結(jié)腸癌中晚期可能出現(xiàn)便血、腹痛、腸梗阻、體重下降及貧血等癥狀。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤，隨著病情進展，中晚期癥狀會逐漸顯現(xiàn)并加重。

1、便血

便血是結(jié)腸癌中晚期的常見癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，與糞便混合或附著在糞便表面。腫瘤表面潰破出血是主要原因，長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。患者可能誤認(rèn)為是痔瘡出血而延誤就醫(yī)。結(jié)腸鏡檢查可明確出血部位，病理活檢能確診腫瘤性質(zhì)。治療需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。

2、腹痛

腹痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，部位多在下腹部。腫瘤浸潤腸壁或周圍組織、腸管狹窄導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻都可能引起疼痛。疼痛程度與腫瘤侵犯深度相關(guān)，晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛。影像學(xué)檢查如CT可評估腫瘤范圍，止痛治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免掩蓋病情。

3、腸梗阻

腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。腫瘤生長導(dǎo)致腸腔狹窄或完全阻塞是主要原因，屬于急癥需立即處理。腹部X線可見腸管擴張和氣液平面，增強CT能明確梗阻部位。治療包括胃腸減壓、靜脈補液，嚴(yán)重者需急診手術(shù)解除梗阻，可能需行腸造口術(shù)。

4、體重下降

體重下降多因腫瘤消耗、食欲減退及吸收不良導(dǎo)致。中晚期患者可能在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過10%。營養(yǎng)評估顯示蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良，血清白蛋白水平降低。營養(yǎng)支持治療很重要，包括口服營養(yǎng)補充、腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)，同時需治療原發(fā)腫瘤。

5、貧血

貧血表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等，多為慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血。血常規(guī)顯示血紅蛋白降低，血清鐵及鐵蛋白水平下降。需補充鐵劑糾正貧血，嚴(yán)重者需輸血。同時要積極治療腫瘤本身，控制出血源。定期監(jiān)測血常規(guī)評估治療效果。

結(jié)腸癌中晚期患者需注意飲食調(diào)理，選擇易消化、高蛋白、高熱量食物，少量多餐。適當(dāng)活動有助于改善胃腸功能，但要避免劇烈運動。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行治療和復(fù)查，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就醫(yī)。心理支持也很重要，家屬應(yīng)給予患者充分關(guān)愛和鼓勵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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